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肾癌竟和高血压纠缠不清
杜先生患高血压多年,一直在行降压治疗,近日偶感腰痛,到医院一查,竟发现自己患了肾癌,肾上有个4公分的肿瘤！
高血压与肾癌有何关系？
相关研究表明,高血压及针对高血压的降压治疗,可能与肾癌有关.高血压与肾癌,两种看似不相关的疾病,却有些“纠缠不清”.
吸烟、肥胖等因素使发病率上升
在临床中,像杜先生这样的肾癌患者并不少见.随着B超在早期肿瘤诊断的运用,近年来4厘米以下的小肾癌越来越多见.据世界卫生组织发布的最新数据显示,全球范围肾癌新发病例数上升明显,已位列男性10大常见癌症第9位.在我国,肾癌也呈逐年上升趋势,目前发病率在3～5/10万.
据了解,肾癌占成人恶性肿瘤的2％～3％,好发于男性,男女性比例为1.8∶1.研究证明,肾癌发病与遗传、吸烟、肥胖和高血压及抗高血压治疗等因素有关.
我国吸烟人群逾3亿,另有约7.4亿不吸烟人群正遭受二手烟的威胁.生活水平的提高,也带来人口的超重率、肥胖率均呈上升趋势.尤其是在城市地区,老年人膳食中油盐摄入过高,导致老年高血压患病率近70％、超重肥胖率超过30％.这些高危人群的扩大,也是肾癌发病率上升的因素之一,城市居民肾癌发病率明显高于农村.
突发身体异常就应警惕
血尿、腰部肿块和腰痛是肾癌“三联征”,但出现这3种症状一般都到了晚期,错过了最佳的诊疗时间.其实有些肾癌患者早期会出现一些非特异症状,但极易被忽视,因往往仅关注于表面病症的治疗,殊不知有更具威胁的“”潜伏在体内,中年突发高血压或糖尿病就是如此.大约有10％的肾癌患者,会出现高血压的症状.
之所以会出现此类症状,是因为肾脏肿瘤在生长过程中,人体对肿瘤细胞分泌的类激素样物质、毒素以及生物活性多肽等会产生一系列免疫反应,引起内分泌、神经、消化、造血及皮肤等多种脏器出现病变,这在临床上叫做“副瘤综合征”.
贫血、消瘦、乏力、低热、盗汗、精神不振、食欲不佳、消化不良、恶心、便秘、肝功能异常、胃肠功能紊乱等诸多肾脏以外的异常表现,也有可能是早期肾癌的信号.这些表现往往比血尿等症状出现更早,所以当发现这些异常信号后,应该及时去医院排查肾癌的可能.
40岁以上人群应每年做常规体检
那么,人们该如何警惕肾癌的“蛛丝马迹”呢？
从临床上看,肾癌常发生于50～70岁的中老年人,但目前临床上30～40岁的人群肾癌发病并不罕见,因此体检是发现早期肾癌最重要的手段.一般去医院做个B超,就可以轻松简便地检查出直径1厘米左右的肾脏肿块.
如果B超发现有肿块,可再做CT检查,必要时可行肾穿刺明确诊断.CT检查有助评价肿瘤的大小、表现,有无淋巴结转移、远处转移等,据此进行临床分期,再制定治疗方案.对于那些有肾癌家族史,或患糖尿病、高血压、慢性肾病,特别是长期接受透析治疗的高危人群,需要在生活中密切关注自己的身体变化,每年去医院做一次健康体检.
预防肾癌,需要建立一个健康的生活方式.在生活中应戒烟限酒,不食用霉变、腐烂、腌制食品.不喝太多咖啡,避免熬夜.减少高糖、高脂肪食物的摄入,控制体重,适当锻炼.避免放射线侵害,防止滥用激素、止痛药等药物,减少化学性致癌物质的接触.
早期肾癌5年生存率可达90％
虽然肾癌的早期症状不典型,但早期肾癌手术治疗后5年生存率却可达90％以上；中危的肾癌,5年生存率在62％；高危的肾癌,5年生存率在42％.
因此,人们也不必对肾癌太过恐慌.而且随着医学技术的进步,目前对于4厘米以下,甚至7厘米以下的肾癌,都可进行部分肾切除的保肾手术,而且肿瘤预后效果很好,生存率甚至高于根治肾切除术.
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