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转氨酶和肝脏健康
体检化验单上有一项反映肝脏功能的指标—血清转氨酶.别小看了转氨酶,它可是人体肝脏正常运转过程中必不可少的“催化剂”.
肝脏健康的晴雨表
正常情况下,转氨酶主要“生活”在肝细胞内.当肝脏出现炎症、中毒、坏死等情况时,部分肝细胞受损破裂,转氨酶便会跑到血液里,使血清转氨酶升高,抽血化验时便能检查到.
一般来说,正常人的血清转氨酶值在0～40μg/L之间.由于一些生理性原因,如检查前突然剧烈运动、吃得油腻或劳累,这个指标会略有升高,但一般超不过正常值的２倍；如果患有酒精肝、脂肪肝,这个指标会高出2～5倍；肝炎发作时会高出５倍；肝衰竭时会高出10倍,这时需要马上就医.
平时生活中如果出现一些不适,也要警惕是否是血清转氨酶升高后身体发出的求救信号：
1.消化道不适.血清转氨酶升高后,肝脏的新陈代谢水平降低,解毒功能减弱,消化道也会受到影响,出现食欲减退、晨起恶心反胃、腹胀、便秘等症状.
2.面部发黄,瞳孔周围的眼球发黄.
3.全身乏力,休息后仍然疲倦,看书时眼睛容易疲劳.
需要提醒的是,血清转氨酶升高的程度和疾病的危险程度并不完全成正比,有些人虽然血清转氨酶不高,但肝病很重,因此一旦查出异常,要积极寻找原因.
三大肝病的判断
血清转氨酶升高是肝脏受损的结果,患有酒精肝、脂肪肝、肝癌等肝脏疾病,都会出现血清转氨酶升高.要找到肝脏受损的原因,还应结合病史和其他检查结果做出判断.
1.血清转氨酶和转肽酶都升高,可能是酒精肝.
2.血清转氨酶和甘油三酯同时升高,可能是脂代谢异常导致的脂肪肝.
3.血清转氨酶和甲胎蛋白同时升高,可能是肝癌.肝癌患者往往表现为血清转氨酶轻度升高甚至正常,此时要特别关注另一项指标—甲胎蛋白—的变化,大约有半数以上肝癌患者此指标呈阳性.甲胎蛋白是一种特殊的蛋白质.正常人体内甲胎蛋白的含量不会超过20μg/L,而肝炎患者的甲胎蛋白含量达50～100μg/L.如果检查中发现甲胎蛋白升高到400μg/L以上,那么患肝癌的概率就很高了,可以再进行B超或CT检查确诊.
避免药物性肝损伤
肝脏作为人体进行药物转化的主要器官,常会受到药物的伤害.药物是诱发血清转氨酶升高的一个很大原因.药物性肝损伤可以发生在没有肝病史的健康人身上,而原来就有肝病的人如果用药不当,更容易诱发肝脏损害.
临床上有多达数百种药物可能引起肝脏损害.中药如治疗皮肤病的苍耳子,有祛湿解毒、散风止痛的作用,但长期服用可使人出现烦躁不安、血压升高、黄疸、肝功能损害等.治疗代谢类疾病的生首乌、天花粉、川楝子,治疗骨关节病的雷公藤、山海棠等,长期服用也会引起不同程度的肝损伤.西药中的抗生素类、抗结核类、精神药物类、麻醉类、止痛类、激素类等药物,都容易引起血清转氨酶升高.
以下几类人是药物性肝损伤的高发人群：
1.特异性体质者.这类人对药物很敏感,小剂量药物就会引起危险.
2.嗜酒者.
3.患慢性病,需要长期、大量服药的人.
4.孕妇、儿童、老人以及有肝脏病变的人.
血清转氨酶升高患者注意事项
血清转氨酶升高的患者在生活中有5忌：忌睡眠不规律；忌辛辣食物；忌烟酒；忌乱用补品；忌随意使用抗生素、激素等.要注意保证充足睡眠、合理营养、规律生活、坚持锻炼、劳逸结合.
酒精肝患者戒酒后的半年内肝脏细胞会自行修复,因此应在半年后监测血清转氨酶、转肽酶和白蛋白三项指标的变化,了解肝脏的恢复情况.
肥胖者脂肪肝的发生率高于正常人,因此要注意合理饮食,避免过度肥胖.
血清转氨酶高的患者一定要在医生的指导下合理用药.长期服药的人,要在用药后第2周、第4周、第12周复查肝功能.
（摘自《百姓生活》,水云间荐）
肝脏论文范文结:
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1、中华肝脏病杂志
2、实用肝脏病杂志