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常用降压药物大盘点
目前常用的降压药物有以下几大类,分别具有不同的特点.
利尿剂
利尿剂是一类经典的降压药,适用于摄入的盐较多、老年高血压、单纯收缩期高血压以及伴有心力衰竭和下肢水肿的患者,也是顽固性高血压的基础药物之一.
常用药物：主要有噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪.此外还有吲达帕胺,其药物作用与氢氯噻嗪类似.小剂量噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪6.25～25毫克）对代谢的影响很小,与其他降压药（如依那普利、缬沙坦等）合用可显著增加降压效果.
不良反应：这类药物会引起低血钾和高尿酸,使患者出现乏力、腹胀、心慌.为了避免不良反应,服用这类药物时常采用较小剂量.服用这类药物的患者必要时可食用钾含量较高的低钠盐来代替普通食盐,还可以多吃香蕉、柑橘、绿叶蔬菜等含钾较丰富的食物.痛风患者不推荐使用利尿剂.
保钾利尿剂
保钾利尿剂作用于肾远曲小管,排钠留钾,单用时利尿效果较差,与排钾利尿药合用可提高利尿效果,减少电解质紊乱带来的副作用.
常用药物：阿米洛利、醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）等.保钾利尿剂在利钠排水的同时不会增加钾的排出,在与其他具有保钾作用的降压药如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂合用时有引起高钾血症的危险,所以如果使用螺内酯降压,不推荐同时使用依那普利、缬沙坦等.
不良反应：螺内酯长期应用有可能导致男性发育.
钙拮抗剂
钙拮抗剂是应用比较广泛的一类降压药,适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、颈动脉内膜中层增厚或斑块、稳定型心绞痛、脑卒中以及周围血管病的患者.
常用药物：长效钙拮抗剂一般每天服用1次即可,常用的有硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片Ⅲ、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、拉西地平等；中效钙拮抗剂一般每天服用2次,常用的有尼群地平、硝苯地平缓释片（Ⅰ、Ⅱ）等；短效钙拮抗剂一般每天服用3次,常用的有硝苯地平等.
不良反应：个别患者服用后会出现头痛、面部潮红、下肢水肿、心慌等不良反应.下肢水肿患者联合应用小剂量利尿剂或血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,可以减轻下肢水肿.少数患者会出现牙龈增生等口腔问题,患者如果注意口腔卫生,可以有效预防或减轻牙龈增生的程度.短效制剂如硝苯地平可引起心动过速,出现这种情况时可以选择中长效制剂,如硝苯地平的缓释片或者控释片.心力衰竭、基础心率较快的患者或有心律失常的患者最好不要单独使用二氢吡啶类钙拮抗剂.
血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂通过扩张外周血管、降低总外周阻力起到降压作用,在降压的同时不减少心、脑、肾等重要器官的血流量,不干扰交感神经反射功能,不会引起体位性低血压,适用于伴有糖尿病、慢性肾脏疾病（严重肾功能不全除外）、心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、肥胖以及脑卒中的患者.
常用药物：长效药物一般每天服用1次即可,常用的有贝那普利、福辛普利、培哚普利、雷米普利和咪达普利等；中效药物一般每天服用2次,常用的主要是依那普利；短效药物常用的主要是卡托普利,多用于在血压增高时较快地降低血压,如果长期服用,一般每天服用3次.
不良反应：服用这类药物最常见的不良反应是干咳,一般不是很严重,但如果影响到睡眠,则应及时换药.个别人特别是老年人第一次服用这类药物时,如果剂量过大可能会出现低血压,所以一般从小剂量开始服用,然后根据降压效果逐渐调整药量.极个别过敏体质的患者服用后会出现嘴肿、喉咙发紧（血管性水肿）等,这属于比较严重的过敏反应,须立即到医院使用抗过敏药救治.妊娠、有高血钾或双肾动脉狭窄以及既往患有血管性水肿的高血压患者禁用此类药物,其他患者服用此类药物时需要定期复查血钾、肌酐.
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与血管紧张素受体的结合起到降压的作用,与血管紧张素转化酶抑制剂的作用及适用人群大致相同,尤其适用于使用血管紧张素转化酶抑制剂后干咳明显的患者.
常用药物：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦以及奥美沙坦.
不良反应: 常见的有眩晕、头痛、高钾血症,较为罕见的还有首剂直立性低血压、皮疹、腹泻、消化不良、肝功能异常、肌痉挛、肌痛、背痛、失眠、血色素降低、肾功能损伤、咽炎和鼻塞等.
β受体阻滞剂
β受体阻滞剂主要通过减慢心率、降低心肌耗氧量来达到降压及保护心脏的作用,比较适合中青年、心率偏快的患者,对伴有冠心病、心绞痛、心肌梗死、慢性心力衰竭的患者更为适用.
常用药物：长效药物一般每天服用1次,常用的有比索洛尔、美托洛尔缓释片等；而中短效药物则须每天服用2～3次,常用的有美托洛尔普通片、卡维地洛、阿罗洛尔、阿替洛尔等.
不良反应：常见的不良反应主要有疲乏、四肢发冷、心动过缓等.如果服药过程中出现心动过缓,不能突然停药,否则停药后会出现心率明显增快（反跳现象）,患者会出现心慌；如果既往有冠心病,突然停药会诱发心绞痛.如果服药后感觉不适,要缓慢、逐渐减少药物剂量直至停药.有糖尿病、高血脂等糖脂代谢异常的患者一般不首选β受体阻滞剂,必要时可选用高选择性β受体阻滞剂（如比索洛尔、美托洛尔）；哮喘或高度房室传导阻滞患者禁用β受体阻滞剂；患有慢性阻塞性肺疾病、心率小于60 次/分者慎用.
（摘自《医药养生保健报》,欣然荐）
常用论文范文结:
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2、论文常用方法
3、常用工具软件论文