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肩周炎分期康复锻炼
肩周炎在临床上分为3期：凝结期、冻结期、解冻期,在不同时期的康复,有着不一样的内容.
凝结期
由于本期病变主要位于关节囊,以炎症造成的疼痛为主,活动度因疼痛而下降,所以本期的治疗目标是以缓解疼痛避免粘连为主.采用较轻柔的关节活动度练习,以促进肩关节局部的血液循环,带走炎性物质,缓解局部组织的痉挛,减轻疼痛,增加活动度.
（1）摆动：分为“前后左右”方向的摆动,及肩关节的前屈、后伸、内收、外展动作的练习.体前屈（即弯腰）至上身与地面平行,手臂自然下垂,首先是前后方向的摆动,待适应基本无痛后增加左右侧向的摆动,最后增加绕环（划圈）动作,一般每个方向20～30次/组.疼痛明显时在健侧手的保护下摆动手臂.
（2）耸肩：双臂自然垂于身体两侧,向上耸肩,于最高位置保持5秒,放松为1次,反复进行,每次练习5分钟,每日练习2～3次.可用健侧手托住患侧肘部保护,在不增加肩部疼痛的前提下完成.
（3）扩胸：双臂自然垂于身体两侧,双肩后张做扩胸动作,于最大位置保持5秒,放松为1次,每次练习5分钟,每日练习2～3次.可用健侧手托住患侧肘部保护,在不增加肩部疼痛的前提下完成.
（4）含胸：双臂自然垂于身体两侧,双肩后前做含胸动作,于最大位置保持5秒,放松为1次,反复进行,每次练习5分钟,每日练习2～3次.可用健侧手托住患侧肘部保护,在不增加肩部疼痛的前提下完成.
冻结期
关节周围大部分软组织受累,脆弱而易撕裂.此期以粘连为主,活动度由于粘连而变小.本期的治疗目标是以增加关节活动度为主.采用被动活动,练习中的疼痛是不可避免的,以松解关节局部的粘连,避免粘连进一步加重.
（1）仰卧肩前屈,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1～2分钟为1次,3～5次/组,1～2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
（2）仰卧肩外展,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1～2分钟为1次,3～5次/组,1～2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
（3）仰卧肩后伸,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1～2分钟为1次,3～5次/组,1～2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
（4）仰卧外展位外旋,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1～2分钟为1次,3～5次/组,1～2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
（5）仰卧外展位内旋,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1～2分钟为1次,3～5次/组,1～2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
（6）水平内收,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1～2分钟为1次,3～5次/组,1～2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
（7）水平外展,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1～2分钟为1次,3～5次/组,1～2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
（8）手背后,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1～2分钟为1次,3～5次/组,1～2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
解冻期
炎症逐渐消退,疼痛逐渐减轻,肩部粘连缓慢进行性松解,活动度逐渐增加.以功能性练习为主.
（1）抱头张肩：可以后背靠墙站立,上身保持正直,双手交叉抱于头后,肘关节用力向后张开,以手臂和肘去接触墙面.20～30次/组.组间休息30秒,连续练习4组,每日练习2～3次.
（2）推桌子：保持身体的正直以及肩关节的正直位置,既不能“扩胸”也不能“含胸”.1～2分钟/次,练习连续3～5次为1组,每日练习2～3组.
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