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可移动式取物标牌在手术室无菌间管理中的应用效果
[摘 要] 目的 探讨可移动式取物标牌在手术室无菌间管理中的应用效果-方法 选取2017年9月第1个周一到周五无菌间物品为常规组,另选取2017年11月第1个周一到周五无菌间物品为研究组,研究组采用可移动式取物标牌进行手术室无菌间的管理,而常规组采用传统的管理方式-比较无菌间物品取用耗时及相关人员对该制度的满意情况-结果 研究组取用手术器械及无菌包耗时显著短于常规组（P＜0．05）；研究组护士对该制度的满意度明显高于常规组（P＜0．05）-结论 在手术室无菌间实施可移动式取物标牌管理制度后,能够有效提高无菌间各类物品管理质量,有效避免了常规物品放置混乱、物品取用不合理及取物耗时较长等问题,对缩短相关人员工作时间及提高工作质量等方面具有重要意义,值得推广.
手术室无菌间作为放置手术过程中使用且已经过灭菌的器械、无菌包及一次性用品的场所,是手术室管理中的重要部分之一.但临床经验表明,采用传统管理方法,护理人员工作经验差异较大,且无菌间无专人对物品进行管理,在查找相应手术物品时,常出现查找时间过长,且要找到所需物品对其周围物品移动次数过多,导致护理人员体力消耗过大等情况,且我院为综合性医院,手术量较大,器械种类较多,且手术专科器械类型较为复杂,而无菌间空间有限,对物品管理难度较高,为解决以上问题,我院自2017年10月逐步将可移动式取物标牌应用于无菌间物品管理中,取得了较好效果,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 -般资料 选取2017年9月第1个周一到周五无菌间物品为常规组,其中无菌包263个,手术器械204件.另选取2017年11月第1个周一到周五无菌间物品为研究组,其中无菌包287个,手术器械265件.两段时间内,均为同一组护理人员对无菌间进行管理,护理人员为19名,平均年龄( 27.3+6.2)岁,负责对其物品进行摆放并选定位置及基数.
1.2 方法
1.2.1 研究组 无菌包以及手术器械整齐的摆放于手术室无菌间内,并将可移动式取物标牌置于相应的物品架上.在手术室无菌间的备忘板上添加“无菌物品上柜指引”一览汇总表以及示意图,其中包括专科器械、无菌包名称,专柜编号以及专科器械、无菌包数量,并且将专柜按照专科的分区对字体颜色进行标注,编上序号,将每层的器械、无菌包名称以及基数进行标明.将取物标牌悬挂于物品架上,并在朝向医护人员的一面张贴绿色底、白色字并带有箭头的标识[4l,同时在标识上写明相应物品名称,按照灭菌日期摆放,将灭菌日期较远的物品摆放在较前位置,灭菌日期较近的物品靠后整齐摆放于手术室无菌间内,当上一层物品全部被取走后,将取物标牌移动至下层物品架上,医护人员根据取物标牌对相应物品进行拿取,并由专人对取物标牌位置及标识内容按时巡查.
1.2.2 常规组 无菌包以及手术器械按照手术科别进行分类,采用不同类型包装或一次性物品按规定放置于相应区域,并按照灭菌日期、摆放原则将灭菌日期较远的物品摆放在较前位置,灭菌日期较近的物品靠后摆放于手术室无菌间内的物品架上,护理人员取用时,按有效期长短时间取用.
1.3 观察指标 比较两段时间内手术器械和无菌包取用耗时,同时调查护理人员对两种方法实施后物品摆放及取用的便捷性给予满意或不满意评价.
1.4 统计学处理 采用SPSS 13．o统计学软件,非正态分布计量资料比较采用秩和检验,计数资料比较采用配对X2检验.检验水准a等于0.05.
2 结 果
2.1 两组手术器械、无菌包取用物品耗时比较 研究组取用手术器械及无菌包耗时显著短于常规组(P<O．05),见表1,表2.2.2 两组护理人员满意度比较 研究组护士对该制度的满意度显著高于常规组(P<O．05),见表3.
3 讨 论
手术室无菌间的有效管理能够有效提高手术室护理人员的工作质量,并降低因取物过程中对所需物品的周围物品前后搬动而导致的体力及时间消耗,且能够有效降低因对无菌间存放的物品灭菌日期掌握程度不足而导致物品过期等情况.
我科室无菌间共有12个储物柜,均由不锈钢制成,储物柜贴墙摆放（距墙5 cm）,且开口朝外,分别放置基础器械、腔镜及移植类手术专柜,分别放置妇产科、普外科、颅脑、五官科、泌尿外科及骨科等专科器械、无菌包及一次性用品等.但由于无菌间空间有限,各类手术器械物品经灭菌后直接送至无菌间,且由于各类器械物品数量及种类繁多,传统摆放常导致体积较大的物品将其名称覆盖,或由于物品摆放不合理导致新近灭菌物品将灭菌时间较长的物品遮挡,导致对无菌间环境不熟悉的护理人员,尤其是新进护理人员拿取指定物品耗时过长,或无法按照灭菌时间的远近合理取用器械及无菌包等,另外,可导致摆放人员由于对物品器械名称不熟悉,物品摆放到指定位置用时较长,甚至由于未能找到相应位置而将手术器械等随意摆放等情况,更增加了护理人员取用物品的难度.
在使用可移动式取物标牌后,将各类物品名称贴在标牌上,采用统一的绿底白字,避免了因颜色过重或过多导致无菌间标识混乱的现象,并能够使护理人员在拿取物品时产生一定的亲近感,同时,使用箭头对物品具体位置进行指示,使其物品摆放位置一目了然.物品摆放人员能够根据标识牌指示,并结合无菌物品目录,将物品摆放在指定位置,在提高物品摆放准确的同时,缩短了物品摆放的时间,并降低护理人员的体力消耗,提高了工作质量.
本研究结果显示,研究组取用手术器械及无菌包耗时明显短于常规组(P<O．05),研究组护士对该制度的满意度明显高于常规组(P<O．05).说明采用该制度后,我科室对无菌间的管理质量得到了有效提高,护理人员及摆放人员对物品的熟悉程度有了显著提高,且由于对相关工作人员体能消耗及工作用时均有显著改善,工作人员对该制度满意度均较高.
综上所述,在手术室无菌间实施可移动式取物标牌管理措施后,能够有效提高无菌间各类物品管理质量,有效避免了常规物品放置混乱、物品取用不合理及取物耗时较长等问题,对降低相关人员工作时间及提高工作质量等方面具有重要意义,值得推广应用.
手术室论文范文结:
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