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高危妇女宫颈癌变认知程度和护理措施分析

【摘 要】目的探讨高危妇女宫颈癌病变认知程度及护理措施.方法选取2017年1月至2018年1月在我院收治的800例宫颈癌病变高危妇女为研究对象,调查对比研究对象的宫颈癌病变认知情况.结果年龄、户籍、文化程度及年收入是影响女性认知程度的重要因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论本次研究经过对高危妇女宫颈癌病变认知情况的调查及护理措施的分析之后,发现文化水平低、经济条件差及居住于农村的患者对该病的认知度均较低.

【关键词】高危妇女;宫颈癌病变;认知程度;护理措施;分析doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.22.006

Analysisofcognitivelevelandnursingmeasuresofcervicalcancerlesionsinhigh-riskwomen/ZHUDai-di

【Abstract】ObjectiveToinvestigatethecognitivelevelandnursingmeasuresofcervicalcancerlesionsinhigh-riskwomen.MethodsToinvestigateandcomparethecognitivestatusofcervicalcancerlesions,atotalof800casesofhigh-riskwomenwithcervicalcancerlesions,whoadmittedtoourhospitalfromJanuary2017toJanuary2018,wereincluded.ResultsAge,householdregistration,educationlevelandannualincomewereimportantfactorsaffectingwomen´scognitivelevel,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionAftertheinvestigationofthecognitivestatusofcervicalcancerlesionsinhigh-riskwomenandtheanalysisofnursingmeasures,itwaoundthatpatientswithlowculturallevel,pooreconomicconditionsandlivinginruralareashadlowawarenessofthedisease.

【Keywords】High-riskwomen;Cervicalcancerlesions;Cognitivelevel;Nursingmeasures;Analysis

宫颈癌是妇科病中发病率仅次于乳腺癌的一种常见的恶性肿瘤.世界卫生组织的数据显示,世界上每年的宫颈癌患者发病人数超过了50万,死亡人数超过发病人数一半以上[1].近年来,国内外对人们对该病的认知情况开展了调查工作,并进行普查、普治,以降低宫颈癌患者的减少.但是宫颈癌患者趋向年轻化,并且早婚妇女患宫颈癌概率远大于晚婚妇女[2].本次研究分析高危妇女宫颈癌病变认知程度及护理措施,效果显著,现报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料选取2017年1月至2018年1月在我院收治的800例患有宫颈癌病变的高危妇女为研究对象,患者年龄35~59岁,平均 (42.5&plun;4.7)岁.纳入标准:(1)高危宫颈癌患者.(2)患者无子宫切除史.(3)患者具有可独立完成调查问卷的能力.排除标准:(1)患者认知能力低.(2)哺乳期或妊娠期的患者.该研究经医院伦理委员会批准,患者及患者家属均对本次研究知情并同意本研究.

1.2方法应用宫颈癌问卷调查800例研究对象,然后根据研究对象的年龄、户籍地文化程度、年收入等筛查结果进行对比,分析研究对象认知程度与上述因素的关系.筛查研究对象对宫颈癌诊断以及治疗的相关知识,满分100分,低于70分为认知度低,70~90分评为认知程度一般,超过90分为认知程度高.

1.3统计学处理采用PEMS 3.2统计学软件,等级资料比较采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验或多组的H检验.检验水准α等于0.05.

2结果(表1)

3讨论

近年来,宫颈癌严重危害着妇女的健康和生命.尤其是在发展中国家,影响更加突出.宫颈癌的发生主要病因有高危性HPV持续感染,性行为过乱或分娩次数较多及吸烟等因素造成[3].宫颈癌诊断可根据病史、症状、镜检查及进行宫颈组织活检确诊.目前,治疗方法主要有手术治疗,放射治疗及化疗[4].由于宫颈癌的发生率及死亡率的提高,全球学者专家对该病关注度提高,并采取了防治措施,如进行健康宣教,提高人群对宫颈癌的认知,以便尽早进行筛选以降低宫颈癌发病率及死亡率[5].

年龄是影响宫颈癌认知度重要的因素,这是因为随着年龄上升,女性缺乏了解宫颈癌的主动性,并且同外界知识的接触较少,接受能力也低于年轻女性.农村地区的女性,由于对宫颈癌了解的途径较少,因此缺乏健康知识,尤其是农村地区的老年女性,缺乏健全的健康观念,接受新事物以及新知识的能力比较差,同时受治疗费用等因素的影响而拒绝了解,城市地区的年轻女性能够借助于多种不同的媒体渠道或者是公司体检等了解.文化程度比较低的女性,受传统观念影响,对健康知识了解较少.年收入低于1万元的女性,因经济负担而较少了解相关知识,年收入比较高的女性更加强调自身生活质量,从而主动了解宫颈癌的有关知识.

宫颈癌患者应当注意自身卫生,及时清洗衣物,多吃高蛋白质、高维生素、高热量、易消化的食物,同时护理人员要做好护理干预.(1)心理护理.通常宫颈癌患者会产生负面情绪,比如恐惧、烦躁、焦虑及情绪低落等.对治疗没有信心,护理人员应多与患者交流,及时关注患者心理状况,并耐心讲解该病相关知识、注意事项及心情对治疗的重要性.以亲切诚恳的言语对患者进行开导、安慰,让患者可以积极配合医者治疗[6].(2)皮肤护理.患者放疗皮肤通常会伴随不良反应的发生,如皮肤干燥导致脱屑,瘙痒等.护理人员应该告知患者穿宽松衣物,并擦润肤露[7].(3)疲劳护理.长时间的治疗会让患者及家属产生疲劳心理,护理人员应提前与其沟通,并提供舒适、安静的休息环境[8].(4)炎护理.女性患者外阴部潮湿,再加上排液刺激,会造成不同程度的外阴反应.护理人员应嘱咐患者保持境界干燥,穿宽松内衣,并每天做冲洗治疗[9].(5)泌尿系统护理.患者应多喝水,增加尿量以形成自然冲洗[10].

综上所述,本次研究经过对高危妇女宫颈癌认知情况的调查及护理措施的分析之后,发现45岁及以上,文化水平低、经济条件差及居住于农村的女性对该病的认知度均较低.

参考文献

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[2]陶志梅,潘敏,俞美娟,等.高危型人瘤病毒感染联合液基薄层细胞检测对宫颈癌及宫颈癌前病变筛查与随访的临床意义[J].中华医院感染学杂志,2017,27(10):2340-2343.

[3]程荣花.探讨心理行为干预对宫颈癌患者心理健康和生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(8):1152-1156.

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[6]ZhuHW,ZhouJ,Qing-HuaLI.Surveyonthecognitionaboutcervicalcancerandtheinfluencingfactorsamong900womeninShijiazhuang[J].Maternal&ChildHealthCareofChina,2016,33(6):1975-1987.

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[8]胡利丹,卢雪映,胡月南,等.宫颈病变患者HPV感染的流行病学调查及危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2017,27(22):5212-5215.

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[10]王小红,钱艺美,缪铃,等.高危型HPVE6/E7mRNA与宫颈癌相关性分析[J].中华流行病学杂志,2016,37(7):1003-1005.

(收稿日期:2018-05-02)

(本文编辑纪薇)

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