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心电图诊断高钾血症的应用和心电图表现观察
摘 要：目的 探讨心电图诊断高钾血症的效果以及心电图表现.方法 选取高钾血症患者60 例作为研究对象.所有患者均接受心电图检查和实验室诊断,以患者的血钾浓度为分组标准,将患者分成两个小组：对照组28 例,血钾浓度5.5-6.5mm0l/L；观察组32 例,血钾浓度≥6.5mm0l/L.对两组患者的实验室诊断结果和心电图检查结果进行对比分析,总结心电图表现.结果 两组患者的实验室诊断符合率为100%,而心电图诊断符合率方面对照组的为 67.86%,观察组的为90.63%,实验室诊断符合率显著高于心电图诊断符合率（P<0.05）.心电图表现：随着血钾浓度的升高,心电图异常表现也更加明显.结论 心电图检查操作简单,诊断结果出具速度快,对高钾血症的诊断具有一定的价值,其诊断结果可作为高钾血症临床诊断的一个依据.
关键词：心电图；诊断；高钾血症；心电图表现
高钾血症是一种比较少见的电解质紊乱疾病,危害性主要体现为诱发心动加速、心室颤动,威胁患者的生命安全[1].目前,临床中诊断高钾血症的方法较多,比如实验室检查、心电图检查等.虽然实验室检查结果最准确、可靠,但是检查操作比较复杂,耗时长,容易耽误病情[2].心电图检查则是临床常用的影像学检查方法,在高钾血症的诊断方面也有所应用.本研究选取60 例高钾血症患者作为研究对象,探讨了心电图检查的诊断效果,总结了患者的心电图表现.具体情况如下.
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取高钾血症患者60 例作为研究对象.其中,男患者34例,女患者26 例；年龄22-72 岁,平均年龄（54.83&plun;4.63）岁；原发病：尿毒症16 例,脑出血22 例,糖尿病22 例.根据血钾浓度将患者分成两个小组,观察组32 例,血钾浓度≥6.5mm0l/L；对照组28 例,血钾浓度5.5-6.5mm0l/L.两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）.
1.2 方法
所有患者均接受心电图检查及实验室检查.①心电图检查：连接心电图诊断仪,进行常规的心电图扫查以及十二导联同步扫描.②实验室检查：受检者清晨空腹,采集静脉血液5mL 作为血液标本,之后测定血清钾浓度.
1.3 观察指标
记录两组患者的实验室诊断结果、心电图诊断结果,并进行对比.记录并总结两组患者的心电图表现.
1.4 统计学分析
统计学处理软件为SPSS13.0 统计软件包.以率表示计数资料,采用x2 检验,P＜0.05 为具有统计学意义.
2.结果
2.1 诊断结果
两组患者的实验室诊断符合率为100%,而心电图诊断符合率方面对照组的为67.86%,观察组的为90.63%,实验室诊断符合率显著高于心电图诊断符合率（P<0.05）.见表1.
2.2 心电图表现
观察组：T 波振幅升高,波顶逐渐变尖,而基底部则逐渐变窄；R 波振幅下降,S 波加深,P 波振幅消失或降低,P-R 间期延长,QT 间期延长,ST 段压低,一小部分患者好存在窦室传导.心室颤动等表现.对照组：基底部逐渐变窄,T 波振幅升高,波动逐渐变成尖状,升降支对称.
3.讨论
钾离子在人体细胞代谢中有着重要的作用,当钾离子浓度正常时,人体酸碱维持平衡；当钾离子浓度异常时,则会导致电解质紊乱,进而加重身心负担[3].高钾血症即钾离子浓度过高的结果,患者早期缺乏特异性症状,但会出现室性心动过速、心室颤动等危险情况,因此需及时予以诊断和治疗.实验室检查是最有效的诊断方法,但是其操作和处理时间较长,等待诊断结果期间患者的病情可能出现大的变化,威胁患者的生命安全.心电图是一宗应用广泛的诊断方法,与实验室检查相比,这个诊断方式不仅操作简便,而且处理时间较短,不会贻误病情.但是,心电图检查的诊断准确率还有待进一步的研究.本研究选取60 例高钾血症患者作为研究对象,探讨了心电图检查对高钾血症的诊断价值.结果表明,不同组高钾血症患者的实验室检查的诊断符合率均达到了100%,而心电图检查的诊断符合率较低,观察组和对照组的心电图诊断符合率分别为84.38%、67.86%.从以上结果可知,虽然心电图检查操作方便,效率高,但是与实验室检查还存在一定的差距,临床医师在诊断时不能单凭心电图检查结果就确诊.此外,本研究还总结了不同血钾浓度患者的心电图表现,结果表明血钾浓度越高的患者其心电图异常表现越明显.这就说明心电图检查对判断病情严重程度具有一定的价值.
综上,心电图检查在诊断高钾血症方面具有一定的价值,诊断结果可以作为参考依据之一.
心电图论文范文结:
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